根据您描述的情况，主要是患有痛风，大脚趾是痛风最好发的部位，目前又影响到膝关节，只能说明病情没有控制好，并不能说明严重程度的。

　　痛风是一种嘌呤代谢障碍的疾病，控制尿酸是预防痛风发作的重要措施，不能吃动物的内脏，海鲜食物，不能饮酒，要多喝水，多排尿，药物上疼痛厉害的话，可以用点秋水仙碱等，要根据面诊的医生选择用药。

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